Научные разделы актуализированы 22 сентября 2026 года.

Окситоцин — гормон и нейропептид, участвующий в регуляции социальных взаимодействий и эмоциональных реакций. Его интраназальное введение — через назальный спрей — изучают в исследованиях поведения и ряда психических и нейроразвитийных расстройств. Результаты неоднозначны: эффекты зависят от условий исследования и особенностей участников. Данные не позволяют считать окситоцин универсальным средством для повышения доверия, улучшения отношений или снижения тревожности. В статье рассмотрены механизмы действия, результаты исследований и ограничения их практического применения.

Общая характеристика окситоцина

Окситоцин (Oxytocin; CAS 50-56-6) — циклический пептидный гормон и нейропептид. Он синтезируется в нейронах гипоталамуса и выделяется в кровоток через заднюю долю гипофиза. Его физиологические эффекты включают сокращения матки и выделение молока из молочной железы. Выделение молока следует отличать от его синтеза, регулируемого прежде всего пролактином [33]. Окситоцин структурно близок к вазопрессину; его структура и химический синтез описаны в работах дю Виньо и соавторов [1–3].

Окситоциновая система также участвует в процессах социального восприятия и реакции на стресс. Физиологическая роль собственного окситоцина организма не означает, что введение его извне обязательно улучшает социальное поведение.

Исследования у животных и наблюдения у людей связывают окситоциновую систему с отдельными механизмами взаимодействия матери и ребёнка [4]. Данные экспериментов на грызунах об обонятельном распознавании и памяти нельзя автоматически переносить на человеческую привязанность. Корреляции концентрации гормона с родительским поведением не устанавливают причинность и не доказывают, что введение окситоцина улучшает отношения матери и ребёнка.

Выражение «гормон любви» упрощает роль окситоцина. В работах описывались связи его концентрации с отдельными аспектами романтических отношений и близости [5]. Однако из таких наблюдений нельзя заключить, что спрей вызывает любовь или повышает доверие у каждого человека. Работы о тёплых прикосновениях и общении с домашними животными [6, 7] также не являются испытаниями эффективности спрея: привязанность зависит от множества биологических, психологических и средовых факторов.

Медицинские показания зависят от конкретного препарата, формы введения и страны регистрации. В официальной швейцарской информации для Syntocinon инъекционная форма имеет акушерские показания, а назальный спрей предназначен для облегчения выделения молока [34]. Эти показания не равнозначны применению для изменения поведения или лечения психических расстройств.

В этой инструкции концентрация Syntocinon Nasenspray указана как 40 МЕ/мл, а содержание в одном распылении — 4 МЕ [34]. Это характеристика конкретного препарата, а не рекомендация по применению. Наличие инструкции в одной стране не подтверждает текущую доступность или регистрацию в другой; сведения интернет-магазина из прежней редакции [8] не следует использовать для такого вывода.

Окситоцин в форме назального спрея

За последние два десятилетия количество сообщений о модулирующей роли нейропептида окситоцина на социальное поведение неуклонно росло, что стимулировало значительный интерес к его применению в психиатрии. В фундаментальных и клинических исследованиях на людях в основном используются протоколы интраназального применения. Этот подход предполагает, что интраназальное введение повышает уровень окситоцина в центральной нервной системе через прямую доставку из носа в мозг, которая, в свою очередь, воздействует на центральные рецепторы окситоцина [9]. Однако возникали споры о том, попадает ли интраназально введенный окситоцин в мозг по пути «нос–мозг» и приводит ли это к функционально значимому повышению уровня окситоцина в центральной нервной системе.

Интраназальное введение используют для изучения центральных и периферических эффектов окситоцина [9–11]. Данные о распределении вещества у животных нельзя напрямую переносить на человека или считать доказательством превосходства этого пути над всеми другими способами введения. Изменение активности мозга само по себе не означает клинического улучшения. Эффекты зависят от протокола, устройства доставки и характеристик участников. Переносимость в ограниченных по длительности испытаниях не устанавливает безопасность самостоятельного длительного применения.

Клинические испытания

Интраназальный окситоцин и социальное взаимодействие

Доверие является важным аспектом человеческих отношений. У пожилых людей и в супружеских парах в определенных ситуациях доверие может снижаться. Была выдвинута гипотеза, что введение окситоцина способно восстановить доверительные отношения.

Возрастные различия в познавательных и социально-эмоциональных функциях, а также в соответствующих областях мозга могут снижать чувствительность к признакам недостоверности, что влияет на принятие решений, связанных с доверием, и на поведение. В исследовании [12] изучались возрастные различия в активности мозга и поведении во время игры на доверие. В экспериментальной игре участники получали обратную связь о нарушении доверия после половины испытаний. Обратная связь указывала на то, что только 50% денежных вложений в товарищей по игре принесли прибыль. В работе также изучалось влияние интраназального окситоцина. Участники были рандомизированы для самостоятельного введения назального спрея с 24 МЕ окситоцина (по одной затяжке в каждую ноздрю) или плацебо, и оценивалось влияние на решения, связанные с доверием, при старении, исходя из предположений о модулирующей роли окситоцина в ответ на негативные социальные стимулы. Сорок семь молодых и 46 пожилых участников самостоятельно вводили интраназальный окситоцин или плацебо, прежде чем принять участие в игре на доверие, проходя фМРТ. Младшие участники меньше инвестировали в своих партнеров по игре после получения обратной связи о нарушении доверия, в то время как у старших не наблюдалось существенной разницы в инвестициях после нарушения доверия. Окситоцин не модулировал поведенческие эффекты. Однако после нарушения доверительной обратной связи пожилые участники в группе окситоцина показали меньшую активность в левой верхней височной извилине и большую – в левой верхней височной извилине после нарушения доверия. Полученные результаты могут отражать снижение реакции на сигналы о недоверии у пожилых людей. Кроме того, модулирующий эффект окситоцина на активность левой верхней височной извилины у пожилых людей подтверждает дифференцированную по возрасту роль нейропептида в нейронных процессах при старении, в том числе в контексте принятия решений, связанных с доверием.

Романтическая ревность может способствовать сохранению отношений, но после неверности партнера и безвозвратной потери доверия она также может приводить к разрыву. Нейропептид окситоцин может помогать поддержанию социальных связей и уменьшению конфликтов в паре. В исследовании [13] изучили влияние интраназального окситоцина (24 МЕ) на романтическую ревность у мужчин и женщин в воображаемом и реальном контекстах. Семьдесят гетеросексуальных пар приняли участие в межсубъектном эксперименте. Ревность оценивалась, во-первых, в контексте воображаемой неверности партнера, а во-вторых, в игре «Кибербол», где их партнер взаимодействовал преимущественно с незнакомцем-соперником противоположного пола, имитируя исключение партнера, или отвергал нейтрального незнакомца, но не партнера. За 45 минут до начала выполнения заданий испытуемые самостоятельно вводили однократную дозу интраназального препарата окситоцина (24 МЕ; Oxytocin-Spray, Sichuan Meike Pharmaceutical Co., Ltd, Китай; три затяжки по 4 МЕ в каждую ноздрю с промежутком в 30 секунд между каждой затяжкой) или плацебо в соответствии со стандартизированным протоколом. Окситоцин в первую очередь снижал уровень ревности и возбуждения при воображаемой эмоциональной и сексуальной неверности партнера у обоих полов на 3–4 балла; злость уменьшалась на 2 балла, а радость от игры увеличилась на 0,5 балла. Во время игры в кибербол, хотя мужчины и женщины в обеих группах впоследствии реже всего бросали мяч соперничающему незнакомцу, под действием окситоцина у них снизились показатели романтической ревности и возбуждения по отношению к незнакомым игрокам, особенно к сопернику. Результаты относятся к реакциям в экспериментальных ситуациях и не доказывают устойчивого снижения ревности или улучшения отношений в повседневной жизни.

Одиночество и групповая психотерапия: исследование 2024 года

В исследовании Berger и соавторов 78 взрослых с выраженным чувством одиночества прошли пять еженедельных занятий групповой психотерапии, перед которыми получали окситоцин или плацебо [30]. Окситоцин усиливал уменьшение текущего чувства одиночества непосредственно во время занятий и улучшал отдельные показатели положительного взаимодействия в группе. Дополнительного значимого эффекта на устойчивое одиночество, качество жизни и воспринимаемый стресс не выявлено. Это основание для дальнейшего изучения комбинированного подхода, но не доказательство долгосрочного улучшения отношений от самого спрея.

Интраназальный окситоцин и синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ)

Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) – это расстройство развития, которым страдают до 5,3% детей и 2,5% взрослых в зависимости от страны. Современные фармакологические методы лечения СДВГ основаны на препаратах, направленных на дофаминергическую и норадренергическую системы в лобной коре головного мозга и дофаминергическую систему в базальных ганглиях. Эти препараты эффективны и безопасны для большинства пациентов, в то время как около 20% не переносят текущую терапию или демонстрируют недостаточную эффективность.

Интраназальный окситоцин изучается как экспериментальный подход к нарушениям социального познания при СДВГ. Сведения о ранних исследованиях из обзора 2020 года [14] не следует представлять как неизменный текущий статус разработки. В исследовании Saker и соавторов, опубликованном онлайн в октябре 2025 года и в выпуске журнала за январь 2026 года, восемь детей с СДВГ участвовали в двойном слепом плацебо-контролируемом перекрёстном исследовании [31]. Авторы описали улучшение отдельных показателей времени реакции и стабильности ответов в заданиях на понимание психических состояний других людей и распознавание эмоций. Во второй части работы окситоцин изучали вместе с назначенной стимулирующей терапией. Крайне малая выборка и характер заданий ограничивают выводы: работа не доказывает устойчивого улучшения основных симптомов СДВГ и не обосновывает замену стандартного лечения.

Интраназальный окситоцин и расстройства пищевого поведения

В развитых странах ожирение стало эпидемией, приводящей к огромным расходам на здравоохранение для общества и серьезным медицинским осложнениям для отдельных людей. Гомеостатическая регуляция потребления пищи в значительной степени зависит от нисходящего контроля тяги к пище, обусловленной вознаграждением. Исследования на животных показали, что нейропептид окситоцин участвует в регуляции состояния голода и пищевого поведения. В работе [15] провели уравновешенный, двойной слепой, внутрисубъектный эксперимент с применением фМРТ с участием 31 здоровой женщины, которые получили 24 МЕ интраназального окситоцина или плацебо и были дважды просканированы, когда им показывали картинки с изображением вкусной еды. Испытуемых проинструктировали либо представить себе немедленное употребление пищи, либо когнитивно контролировать желание съесть. Результаты свидетельствуют о том, что окситоцин снижал тягу к еде в условиях когнитивного контроля. На нейронном уровне эти результаты сопровождались повышением активности в средней и верхней лобной извилине, прекунеусе и поясной коре под воздействием окситоцина. Интересно, что поведенческий эффект окситоцина коррелировал с вызванными изменениями в префронтальной коре и прекунеусе. В целом, исследование предоставило первые доказательства того, что окситоцин играет ключевую роль в когнитивной регуляции тяги к пище, усиливая активность в широкой нейросети, задействованной в контроле сверху вниз и самореферентной обработке.

В двойном слепом плацебо-контролируемом перекрестном исследовании под предлогом изучения влияния окситоцина на различные аспекты сенсорного восприятия 20 мужчинам ввели 24 МЕ окситоцина и через 45 минут провели тест на употребление сладких, соленых и нейтральных закусок [16]. Участники самостоятельно оценивали аппетит, тревожность и другие параметры настроения, после чего их оставили на 10 минут наедине с предварительно взвешенной закуской и предложили угоститься. Чтобы минимизировать влияние голода, обед был предоставлен сразу после введения окситоцина. Окситоцин значительно снижал потребление сладких продуктов (шоколадные бисквиты с 68,7 до 25,1 г; крекеры с 19,4 до 5,7 г; овсяные хлебцы с 5,6 до 3,1 г), а также уменьшал потребление соленых закусок. Отмеченная участниками тревожность не отличалась в разных условиях приема препарата.

В двойном слепом РКИ интраназального окситоцина (24 МЕ 4 раза в день) продолжительностью восемь недель приняли участие 21 пожилой человек (67,5±5,4 лет), страдающий ожирением (30–43 кг/м₂), ведущий сидячий образ жизни (<2 интенсивных физических нагрузок в неделю), с медленной скоростью походки (<1 м/с, косвенный показатель саркопении) [17]. На исходном уровне индекс массы тела (ИМТ) составлял 36,8± 3,6 кг/м₂, жировая масса 46,09± 6,99 кг, тощая масса 50,98± 11,77 кг, глюкоза плазмы натощак (FPG) 92,0 ±8,9 мг/дл, гемоглобин A1c (HbA1c) 5,7%±0,4%, липопротеин низкой плотности (ЛПНП) 111,3 ±41,5 мг/дл, липопротеин высокой плотности (ЛПВП) 47,85± 10,96 мг/дл и триглицериды 140,55± 83,50 мг/дл. Прием окситоцина хорошо переносился без каких-либо значительных побочных явлений. Окситоцин привел к значительному увеличению тощей массы всего тела на 2,25 кг по сравнению с плацебо с тенденцией к снижению жировой массы, а также к уменьшению уровня холестерина ЛПНП в плазме на 19,3 мг/дл по сравнению с плацебо. Значительных изменений в ИМТ, показателях аппетита, гликемии, ЛПВП, триглицеридов в плазме крови и симптомах депрессии не наблюдалось. Это небольшое пилотное исследование выявило сигналы по отдельным показателям, но не установило клиническую эффективность лечения саркопенического ожирения или снижения сердечно-сосудистого риска.

В перекрестном РКИ интраназального окситоцина в разовой дозе 24 МЕ 10 мужчин с избыточным весом или ожирением выполнили задание «стоп-сигнал», оценивающее способность и стратегию подавления поведенческих импульсов, в котором они выполняли задание на выбор реакции (задание «иди»), но должны были воздержаться от ответа, когда их попросили (задание «стоп») [18]. Была выдвинута гипотеза, что окситоцин улучшит подавление поведенческих импульсов. После приема окситоцина, по сравнению с плацебо, участники увеличили время реакции в задании «иди» (среднее [M] = 936 миллисекунд против 833 миллисекунд) и показали меньше ошибок при остановке (M = 36,41% против 41,15%). Таким образом, окситоцин вызывает усиление проактивного контроля над поведением, что указывает на его потенциальную роль в анорексигенных при ожирении у человека.

Повышение уровня эндогенного окситоцина связано с тревогой и уменьшением размера порции пищи, поэтому эффекты интраназального окситоцина были изучены для управления потреблением пищи и тяги к ней. Систематический обзор от 2021 года и метаанализ данных 12 РКИ с 266 нормальными и 157 участниками с психиатрическими диагнозами показал, что однократная доза окситоцина вызывала значительное снижение потребления пищи у непсихиатрических субъектов, но не было обнаружено эффектов при нервной анорексии, нервной булимии, расстройстве переедания и шизофрении [19]. Анализ продуктов питания также показал, что потребление шоколадного печенья у непсихиатрических испытуемых было снижено. Авторы пришли к выводу, что однократная доза 24 МЕ интраназального окситоцина значительно снижает потребление пищи у лиц, не страдающих психическими расстройствами.

Обновление 2024 года: влияние на аппетит не равно снижению веса

В двойном слепом плацебо-контролируемом рандомизированном исследовании 61 взрослого с ожирением восьминедельное применение интраназального окситоцина не привело к снижению массы тела относительно плацебо [29]. Изменение веса составило +0,20 кг и +0,26 кг соответственно (p = 0,934). Преимущества по составу тела и энергозатратам в покое не установлены. При этом потребление калорий во время тестового приёма пищи снизилось относительно плацебо. Кратковременное влияние на пищевое поведение нельзя приравнивать к доказанному лечению ожирения.

Интраназальный окситоцин в лечении расстройств аутистического спектра

Поскольку окситоцин играет важную роль в формировании и поддерживании отношений между людьми, предполагается, что его введение может облегчить симптомы расстройств аутистического спектра, связанные с социальной коммуникацией.

В пилотном, рандомизированном, двойном слепом, плацебо-контролируемом исследовании интраназального окситоцина в сравнении с плацебо 19 взрослых с расстройства аутистического спектра (16 мужчин; 33,20±13,29 лет) были рандомизированы в группу приема 24 МЕ окситоцина или плацебо утром и днем в течение шести недель [20]. В эксперименте проводились измерения социальной функции и познавательных способностей (диагностический анализ невербальной точности) и повторяющегося поведения (шкала повторяющегося поведения Revised). Вторичные показатели включали шкалу социальной отзывчивости, тест «Чтение мыслей по глазам», Йельскую шкалу обсессивно-компульсивных расстройств Брауна – субшкала компульсии и качество жизни (опросник качества жизни Всемирной организации здравоохранения – эмоциональная/социальная субшкала). После коррекции исходных различий не было обнаружено значительных изменений в первичных показателях, однако результаты показали улучшение через шесть недель в показателях социального взаимодействия (тест «Чтение мыслей по глазам») на 22%. Субъективное качество жизни улучшилось на 9,5%.

В рандомизированном, плацебо-контролируемом, внутрисубъектном, перекрестном исследовании [21] группа из 14 человек с синдромом Аспергера и 14 нейротипичных контрольных участников выполняли задания на сопоставление лиц и домов во время функциональной магнитно-резонансной томографии (фМРТ). Были проверены эффекты однократной дозы 24 МЕ интраназально введенного окситоцина. Под действием плацебо группа c синдромом Аспергера показала снижение активности в правой миндалине, веретенообразной извилине и нижней затылочной извилине на ~25–30% по сравнению с контрольной группой во время распознания лиц. После лечения окситоцином активность правой миндалины на лицевые стимулы в группе c синдромом Аспергера увеличилась на ~70%. Эти результаты показывают, что окситоцин повышает значимость социальных стимулов при синдроме Аспергера и предполагают, что окситоцин может способствовать распознанию лица и зрительному контакту у людей с расстройства аутистического спектра.

Рандомизированное, плацебо-контролируемое, внутрисубъектное, перекрестное исследование интраназального окситоцина в сравнении с плацебо проведено у 13 нейротипичных взрослых и 16 человек с расстройствами аутистического спектра [22]. Испытуемые были рандомизированы в группу получения 24 МЕ интраназального окситоцина или плацебо в разные дни. В исследовании проводились две экспериментальные сессии, разделенные недельным интервалом. Окситоцин и плацебо вводились интраназально за час до начала слухового эксперимента. Участники самостоятельно под наблюдением врача вводили по три затяжки окситоцина в каждую ноздрю (Syntocinon-Spray, Novartis, Базель, Швейцария); каждая затяжка содержит 4 МЕ окситоцина; всего 24 МЕ окситоцина или плацебо. Затем добровольцы пассивно слушали человеческие и нечеловеческие аффективные звуки, в то время как в качестве индикатора спонтанной ориентации измерялись реакции кожной проводимости (SCR) и изменения в сужении периферических кровеносных сосудов. Окситоцин усиливал разницу между SCR на человеческие и нечеловеческие звуки в группах нейротипичных и аутистических участников (F(1,56) = 6.046, p = 0.017). Анализ коэффициентов корреляции показал значительные корреляции между разницей SCR и оценками по подшкалам «внимание к деталям» и «социальные навыки» коэффициента аутистического спектра, а также индексом межличностной реактивности и шкалой социального функционирования в группе с расстройствами аутистического спектра. Окситоцин хорошо переносился, серьезных побочных эффектов зарегистрировано не было. Разница в SCR предполагает, что назальный спрей окситоцина может улучшить поведение ориентации на звуки человека в присутствии других звуков окружающей среды у взрослых людей с расстройства аутистического спектра.

В работе [23] изучали влияние интраназального окситоцина на нейронные реакции при обработке вознаграждения у детей и подростков с расстройством аутистического спектра. Результаты фМРТ не следует приравнивать к доказанному улучшению повседневной социальной коммуникации. В исследовании использовали задачу задержки поощрения для изучения влияния одной дозы интраназального окситоцина в сравнении с плацебо на нейронные реакции на социальное и несоциальное вознаграждение у детей с расстройствами аутистического спектра. В РКИ участвовали 28 детей и подростков (возраст 13,43±2,36 года) прошли два сканирования фМРТ, одно после интраназального введения окситоцина и одно после введения плацебо. Окситоцин (Syntocinon^®) и соответствующий раствор, не содержащий лекарств, вводились участникам в дозе 24 МЕ поочередными инсуффляциями в ноздри (всего шесть затяжек) в течение нескольких минут. Во время обеих сессий сканирования подростки выполняли социальные и несоциальные задания на задержку стимула. Во время предвкушения несоциального вознаграждения наблюдалась большая активация в правом ядре аккумбенса (NAcc), левой передней поясной коре (ACC), двусторонней орбитальной лобной коре (OFC), левой верхней лобной коре и правом лобном полюсе (FP) в условиях введения окситоцина по сравнению с плацебо. В то же время, во время предвкушения и получения социального вознаграждения не наблюдалось значительного увеличения активации мозга после приема окситоцина. Основной эффект при измерении доверия заключался в том, что участники чаще оценивали лица как более заслуживающие доверия при оценке после сканирования (M = 5,07; SD = 1,59) по сравнению с оценкой до сканирования (M = 4,86; SD = 1,63), независимо от условий лечения. Кроме того, участники воспринимали лица в момент оценки после сканирования (M = 5,04; SD = 1,75) как более возбуждающие, чем лица в момент оценки до сканирования (M = 4,91; SD = 1,80) во всех группах лечения. Эффекты интраназального введения окситоцина наблюдались в основном во время обработки несоциальных стимулов. Эти результаты имеют значение для понимания влияния окситоцина на нейронные системы, обрабатывающие вознаграждения, а также для экспериментальных испытаний новых методов лечения расстройств аутистического спектра и устранения нарушений социальной коммуникации.

Метаанализ 2021 года [24] сообщал о положительных результатах по отдельным показателям, однако последующие данные требуют более осторожной оценки. В исследовании SOARS-B 2021 года 290 детей и подростков 3–17 лет были распределены в группы интраназального окситоцина и плацебо на 24 недели [25]. Значимого преимущества по основному показателю социального взаимодействия не выявлено; вторичные показатели социального и когнитивного функционирования также в целом не различались. Ранние положительные результаты нельзя представлять как подтверждение эффективного лечения основных проявлений аутизма.

В пилотном перекрёстном исследовании 2022 года с 41 ребёнком 3–8 лет сочетание введения окситоцина через день с последующим положительным социальным взаимодействием дало улучшения по шкалам ADOS-2 и SRS-2 относительно плацебо [26]. Это перспективный результат конкретного комбинированного протокола, требующий независимого подтверждения в более крупных выборках.

В другом исследовании, опубликованном онлайн в 2022 году и в выпуске журнала за 2023 год, 87 детей 3–12 лет получали окситоцин или плацебо в течение 12 недель [27]. Общего преимущества по основному показателю SRS-2 не выявлено. Сигнал в младшей возрастной подгруппе не сопровождался убедительным улучшением по другим оценкам и не позволяет распространять результат на всех детей с аутизмом.

Метаанализ 2026 года включил 12 рандомизированных исследований и 733 участника [28]. Значимого общего эффекта на социальное функционирование не обнаружено: стандартизированная разность средних −0,05; 95% доверительный интервал от −0,20 до 0,10; p = 0,54. Поиск публикаций в обзоре завершён 16 февраля 2025 года. Эти данные не исключают изучения отдельных подгрупп и сочетаний с психологическими вмешательствами, но не подтверждают универсальную клиническую пользу назального окситоцина при аутизме.

Дозировки, побочные эффекты и безопасность

Подбор дозы и режима введения остаётся исследовательской задачей [9]. Результаты экспериментов на мышах нельзя переводить в дозу для человека простым пересчётом по массе тела: виды различаются по фармакокинетике, физиологии и особенностям доставки вещества. Клинический режим требует самостоятельного изучения эффективности и безопасности у людей.

В опубликованных исследованиях использовались разные дозы, устройства доставки и сроки наблюдения [9, 25–32]. Эти протоколы описывают условия экспериментов и не являются рекомендациями по самостоятельному применению. Результаты одной схемы нельзя автоматически переносить на другую, особенно при обсуждении детей и длительных курсов.

В целом, появляющиеся данные свидетельствуют о дифференцированном влиянии дозы окситоцина на реакции мозга и поведение, с оговоркой, что различные устройства введения, исследуемые социальные когнитивные сферы, пол, время или психическое состояние человека могут по-разному влиять на реакцию.

Среди участников испытаний отмечались незначительные побочные эффекты после применения интраназального окситоцина: раздражение или заложенность носа, слезотечение, насморк, головная боль или поведенческие нарушения.

В публикации 2026 года выполнен дополнительный анализ завершённого восьминедельного исследования у взрослых с ожирением [32]. Между группами окситоцина и плацебо не выявлено значимых различий по изменениям пролактина, эстрадиола, тестостерона и средней длительности менструального цикла. Это ограниченные данные о конкретных репродуктивных показателях у изученной группы взрослых, а не доказательство безопасности при беременности, у детей или при более длительном применении. Отсутствие выявленного различия в небольшой выборке не исключает редких нежелательных явлений.

Заключение

Интраназальный окситоцин изучают как способ воздействия на социальное восприятие, эмоциональные реакции и пищевое поведение. Результаты отдельных экспериментальных задач не равнозначны доказанной эффективности лечения: изменение активности мозга или кратковременной реакции не обязательно означает устойчивое улучшение состояния.

Положительные результаты отдельных пилотных исследований, в том числе сочетания окситоцина с социальным взаимодействием, требуют подтверждения. Крупное исследование у детей и подростков с аутизмом и метаанализ 2026 года не установили значимого общего улучшения социального функционирования [25–28]. В исследовании взрослых с ожирением восьминедельное применение не показало преимущества по снижению массы тела [29]. Новые данные при СДВГ и одиночестве остаются предварительными или ограниченными отдельными показателями [30, 31].

Назальный окситоцин нельзя представлять как доказанное универсальное средство для повышения доверия, улучшения отношений или похудения. Для оценки клинической пользы необходимы воспроизводимые результаты по значимым для пациентов исходам и более длительное наблюдение за безопасностью. Дозировки из исследовательских протоколов не являются рекомендациями для самостоятельного применения.

Источники

1.         Sewald, N., Jakubke, H.-D., Peptides from A to Z. A Concise Encyclopedia. 2008, Darmstadt: WILEY-VCH Verlag GmbH & Co. KGaA. p. 400.

2.         Kastin, A., Handbook of biologically active peptides. 2 ed. 2013, San Diego: Academic press. p. 2033.

3.         Vigneaud, V.d., Ressler, C., Swan, C.J.M., Roberts, C.W., Katsoyannis, P.G., Gordon, S., The synthesis of an octapeptide amide with the hormonal activity of oxytocin. Journal of the American Chemical Society, 1953. 75(19): p. 4879-4880. DOI: 10.1021/ja01115a553.

4.         Nagasawa, M., Okabe, S., Mogi, K., Kikusui, T., Oxytocin and mutual communication in mother-infant bonding. Frontiers in Human Neuroscience, 2012. 6: p. 31.

5.         Hurlemann, R., Scheele, D., Dissecting the Role of Oxytocin in the Formation and Loss of Social Relationships. Biological Psychiatry, 2016. 79(3): p. 185-193. DOI: https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2015.05.013.

6.         Holt-Lunstad, J., Birmingham, W.A., Light, K.C., Influence of a “Warm Touch” Support Enhancement Intervention Among Married Couples on Ambulatory Blood Pressure, Oxytocin, Alpha Amylase, and Cortisol. Psychosomatic Medicine, 2008. 70(9).

7.         Miller, S.C., Kennedy, C.C., DeVoe, D.C., Hickey, M., Nelson, T., Kogan, L., An Examination of Changes in Oxytocin Levels in Men and Women Before and After Interaction With a Bonded Dog. Anthrozoös, 2009. 22(1): p. 31-42. DOI: 10.2752/175303708X390455.

8.         Syntocinon Nasal Spray. 2020; Available from: https://www.unitedpharmacies-uk.md/Syntocinon-Spray-Oxytocin-40iu-5mL-p-958.html.

9.         Quintana, D.S., Lischke, A., Grace, S., Scheele, D., Ma, Y., Becker, B., Advances in the field of intranasal oxytocin research: lessons learned and future directions for clinical research. Molecular Psychiatry, 2021. 26(1): p. 80-91. DOI: 10.1038/s41380-020-00864-7.

10.       Kang, Y.-S., Park, J.-H., Brain uptake and the analgesic effect of oxytocin— Its usefulness as an analgesic agent. Archives of Pharmacal Research, 2000. 23(4): p. 391. DOI: 10.1007/BF02975453.

11.       Smith, A.S., Korgan, A.C., Young, W.S., Oxytocin delivered nasally or intraperitoneally reaches the brain and plasma of normal and oxytocin knockout mice. Pharmacological Research, 2019. 146: p. 104324. DOI: https://doi.org/10.1016/j.phrs.2019.104324.

12.       Frazier, I., Lin, T., Liu, P., Skarsten, S., Feifel, D., Ebner, N.C., Age and intranasal oxytocin effects on trust-related decisions after breach of trust: Behavioral and brain evidence. Psychol Aging, 2021. 36(1): p. 10-21. DOI: 10.1037/pag0000545.

13.       Zheng, X., Xu, X., Xu, L., Kou, J., Luo, L., Ma, X., Kendrick, K.M., Intranasal oxytocin may help maintain romantic bonds by decreasing jealousy evoked by either imagined or real partner infidelity. Journal of psychopharmacology (Oxford, England), 2021. 35(6): p. 668-680. DOI: 10.1177/0269881121991576.

14.       Pozzi, M., Bertella, S., Gatti, E., Peeters, G.G.A.M., Carnovale, C., Zambrano, S., Nobile, M., Emerging drugs for the treatment of attention-deficit hyperactivity disorder (ADHD). Expert Opinion on Emerging Drugs, 2020. 25(4): p. 395-407. DOI: 10.1080/14728214.2020.1820481.

15.       Striepens, N., Schröter, F., Stoffel-Wagner, B., Maier, W., Hurlemann, R., Scheele, D., Oxytocin enhances cognitive control of food craving in women. Human Brain Mapping, 2016. 37(12): p. 4276-4285. DOI: https://doi.org/10.1002/hbm.23308.

16.       Burmester, V., Higgs, S., Terry, P., Rapid-onset anorectic effects of intranasal oxytocin in young men. Appetite, 2018. 130: p. 104-109. DOI: https://doi.org/10.1016/j.appet.2018.08.003.

17.       Espinoza, S.E., Lee, J.L., Wang, C.-P., Ganapathy, V., MacCarthy, D., Pascucci, C., Musi, N., Volpi, E., Intranasal Oxytocin Improves Lean Muscle Mass and Lowers LDL Cholesterol in Older Adults with Sarcopenic Obesity: A Pilot Randomized Controlled Trial. Journal of the American Medical Directors Association, 2021. 22(9): p. 1877-1882.e1872. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jamda.2021.04.015.

18.       Plessow, F., Marengi, D.A., Perry, S.K., Lawson, E.A., Oxytocin Administration Increases Proactive Control in Men with Overweight or Obesity: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Crossover Study. Obesity (Silver Spring, Md.), 2021. 29(1): p. 56-61. DOI: 10.1002/oby.23010.

19.       Chen, C.-Y., Chiang, Y.-C., Kuo, T.-C., Tam, K.-W., Loh, E.-W., Effects of intranasal oxytocin in food intake and craving: A meta-analysis of clinical trials. Clinical Nutrition, 2021. 40(10): p. 5407-5416. DOI: https://doi.org/10.1016/j.clnu.2021.08.011.

20.       Anagnostou, E., Soorya, L., Chaplin, W., Bartz, J., Halpern, D., Wasserman, S., Wang, A.T., Pepa, L., Tanel, N., Kushki, A., Hollander, E., Intranasal oxytocin versus placebo in the treatment of adults with autism spectrum disorders: a randomized controlled trial. Molecular Autism, 2012. 3(1): p. 16. DOI: 10.1186/2040-2392-3-16.

21.       Domes, G., Heinrichs, M., Kumbier, E., Grossmann, A., Hauenstein, K., Herpertz, S.C., Effects of Intranasal Oxytocin on the Neural Basis of Face Processing in Autism Spectrum Disorder. Biological Psychiatry, 2013. 74(3): p. 164-171. DOI: https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2013.02.007.

22.       Lin, I.F., Kashino, M., Ohta, H., Yamada, T., Tani, M., Watanabe, H., Kanai, C., Ohno, T., Takayama, Y., Iwanami, A., Kato, N., The effect of intranasal oxytocin versus placebo treatment on the autonomic responses to human sounds in autism: a single-blind, randomized, placebo-controlled, crossover design study. Molecular Autism, 2014. 5(1): p. 20. DOI: 10.1186/2040-2392-5-20.

23.       Greene, R.K., Spanos, M., Alderman, C., Walsh, E., Bizzell, J., Mosner, M.G., Kinard, J.L., Stuber, G.D., Chandrasekhar, T., Politte, L.C., Sikich, L., Dichter, G.S., The effects of intranasal oxytocin on reward circuitry responses in children with autism spectrum disorder. Journal of Neurodevelopmental Disorders, 2018. 10(1): p. 12. DOI: 10.1186/s11689-018-9228-y.

24.       Huang, Y., Huang, X., Ebstein, R.P., Yu, R., Intranasal oxytocin in the treatment of autism spectrum disorders: A multilevel meta-analysis. Neuroscience & Biobehavioral Reviews, 2021. 122: p. 18-27. DOI: https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2020.12.028.

Дополнительные источники научного обновления

25. Sikich и соавт. Intranasal Oxytocin in Children and Adolescents with Autism Spectrum Disorder. 2021.

26. Infrequent Intranasal Oxytocin Followed by Positive Social Interaction Improves Symptoms in Autistic Children: A Pilot Randomized Clinical Trial. 2022.

27. Guastella и соавт. The effect of oxytocin nasal spray on social interaction in young children with autism: a randomized clinical trial. 2023; онлайн — 2022.

28. Fang и соавт. The Effect of Intranasal Oxytocin on Social Interaction in Adults and Children With Autism Spectrum Disorders: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials. 2026.

29. Intranasal Oxytocin for Obesity. 2024.

30. Berger и соавт. Oxytocin-Augmented Modular-Based Group Intervention for Loneliness: A Proof-Of-Concept Randomized Controlled Trial. 2024.

31. Saker и соавт. The effect of intranasal oxytocin on theory of mind in children with attention deficit/hyperactive disorder. 2026; онлайн — 21 октября 2025 года.

32. Reproductive hormone stability with prolonged intranasal oxytocin in adults with obesity. 2026.

33. WHO. The physiological basis of breastfeeding. Infant and Young Child Feeding. 2009.

34. Официальная информация о Syntocinon: инъекционная форма и назальный спрей. Швейцария. Проверено 22 сентября 2026 года.